邱庆成在庭宽诊所开完刀，恰巧遇见在等陈宽的陈庭。陈庭有意无意在庆成面前提起唐国泰跟他之间的纠葛，庆成心中便已有了底。陈宽来了，陈庭要他和庆成去吃点宵夜，顺便“请教”论文的事。陈宽不习惯这样刻意的相处，倒是庆成老神在在，不动声色听着陈宽讲述陈与唐之间的旧怨，渐渐明白了许多事，也在心中作下决定。

投票当天，陈宽焦急的到处找庆成。原来他从前一天晚上就失去联络，秘书小姐问过所有他可能出现的地方，也都遍寻不着，其他六位评议委员实在等不下去，会议开始。唐国泰摆明自己坚决反对的立场，甚至不惜以自己主任的位置相威胁，田教授也帮腔，认为第一次申请就通过未免太顺利。怡华不断提出支持的意见，但都被一一反驳。情势已经非常清楚，阙李两教授的临阵倒戈，只有怡华一票支持陈宽升等。

一直在等待好消息的陈庭接到了电话，阙教授表明自己的无奈，一方面抱怨唐国泰的老狐狸和邱庆成的奸诈，又抱怨苏怡华差点拖他下水，一席话讲得陈庭无言，虽然心中火大，却仍然客气的道谢。挂上电话，多年来的愤怒与压抑终于爆发，波及了诊所的护士小姐和病人们。

庆成在做下这个决定的同时，心里早有准备失去在庭宽诊所的工作。这天早上，他心情轻松愉快的和美茜一起送小敏去上学，再到医院上班。面对怡华的质问，庆成只能再次强调陈宽不能升等，已经不是论文好坏的问题，并且声明自己绝对没有拿陈庭半毛钱。但这些都不是怡华理解范围里的事，他放弃解释，迳自离开。

黄凯元、孙校长、赵院长、廖董、方总等一行人依约清早去爬山。唐国泰这边，他心中早已认定自己将是新任院长无疑，乐在心头，喜上眉梢，连阿蕊都感受到他高兴的心情。唐国泰走在医院里，也仿佛两袖生风，以后，他将是这里的王者，这医院就是他统治的领土。想到这里，唐更神气了，一种从未有过的尊贵在他身上和心里油然而生。

黄院长接到杨秘书的紧急电话，原来总统邀请他们参加今天晚宴，说是感谢医院对心萍的照顾，但席上的话题，却都围绕着政治和经济打转。他们几个人不安而疑惑，黄凯元趁机溜到厕所，没想到总统却跟在他身后走进来。总统提到了院长选举的事，表示根据自己的调查，唐国泰的人品有瑕疵，言语之间透露出他的支持倾向。黄凯元明白，回到席上，发现孙校长也被告知此事，两人心情沉重。

今天就是公布新任院长的日子，唐主任胸有成竹，一大早就在开刀房里颐指气使，脑中尽是如何整治医院的想法。正在他大肆责骂其他助手医生，突然黄院长来电，他不顾开了一半的刀，着魔似的走出去接。

回到开刀房的唐国泰像是换了一个人，沉默得让大家毛骨悚然。突然，唐国泰平静的把手术刀交到明滨手上，自己往后一躺，中风倒地。外面布告栏上，工友正贴着一张告示，是新的人事命令，徐大明将接任院长…

唐国泰中风。邱庆成及时接手了对唐主任的急救，怡华帮忙继续唐主任刚才没有开完的刀，但是事出突然，跟刀的护士们有些慌乱，怡华想办法让她们定下心来，专注在眼前的工作。

唐国泰威风不再，只能躺在手术室由庆成照顾；另一边，徐大明的办公室却涌进大批花篮，让他笑得合不拢嘴。唐国泰的状况已经稳定下来。他的记忆没有问题，只是语言功能有些许受损，右半边躯干四肢的活动也会受影响，以后恐怕无法再操刀。

孙大军拿着名单，算着还有谁没来跟新院长致意。但现在看来，徐大明更在意唐国泰的病情。现在唐是病人，不是敌人，自有不同的对付方法。检查完唐主任，邱庆成到徐大明办公室。对于外科主任的空缺，两人都在试探彼此，但徐大明故意不就此表态。因为今后就会有更多人上门来，等到好处收尽，再来做决定也不迟。

唐夫人终于从美国赶回来，赖成旭和明珠告诉她新任院长的事，还跟她抱怨邱庆成跑去抱徐大明大腿。美云不想对事实妄加猜测，不过唐国泰在一旁倒是听得很清楚，他要外科所有的医生晚上都来集合：他还没倒，一个都不许少。

药厂的廖董和方总押错了宝，这下子忙着跟徐大明鞠躬哈腰，不知道要怎么奉承才好。徐大明想要开席请客，两人遂主动帮忙邀请商界的朋友，为院务的推展效力。

除了各科主任副主任，外科这边，只有苏怡华一个人在徐大明的晚宴邀请名单中。小护士们兴奋的上前与他攀谈，怡华不想回应。他对升官一点兴趣也没有，而且即使导致他要离开的因素已经消除，怡华要去埔里的心意也已经坚定。

晚宴中，怡华向徐院长表明去意。徐大明退回他的辞呈，一面暗中交代孙大军打电话给启圣医院钱副院长。仅管庆成没有受邀，懿芬还是载着他到了那家酒店，要庆成为未来努力，他走进去酒店送了礼物，但没有跟徐大明打过照面。

唐以为徐大明正在酒店里热闹，邱庆成也背叛他，然而邱庆成也没有到唐国泰病房里，他与马懿芬来到饭店开房间，懿芬早已在里面等着。她以为事情已经妥当，因此热情响应庆成的拥吻。庆成如猛兽般，所有的苦闷和压抑彷佛一下子都爆发出来。

怡华的电话响起，是启圣医院钱副院长。电话那头传来的消息让怡华脸色沉了下来，原本他设想的美好未来似乎又有了变量，所有事情的发展，也彷佛总在他的理想之外。是世界出了问题，还是自己出了问题？怡华在思索，一切回忆和现实都如此清晰，也都如此混乱…

庆成主动向徐大明表示自己想要担任外科主任的意愿。可是徐大明只愿意任命他为代理主任，他要邱庆用自己的力量得到所有人的认同，届时才让他升为正式。嘴上这么说，但徐大明心中真正属意的人选，其实是苏怡华。只是庆成的野心勃勃，让徐只好先任命怡华为副手。尽管怡华去不成启圣医院，他仍然对当副主任这回事没有兴趣，因此表示只要徐大明找到更适合的人选，他会马上让出位置。

庆成这么快就对徐大明输诚，令怡华非常惊讶。他在外科主任办公室中找到庆成，提醒他唐国泰对他多年来的栽培，庆成则答应好好照顾唐的病，并且“帮他”带好外科。此话一出，怡华反而语塞。

唐国泰质疑徐大明的人事决定，认为自己还可以批公文、处理行政事务，不需要任何人来代理他的职务。他也怀疑邱庆成其实根本早就跟徐大明串通好，把刘心萍的事情搞砸，徐大明对这个猜测不予置评，唐国泰更加愤怒，决心整垮邱庆成。

唐国泰虽然人躺在神经内科病房，但仍是许多病人的主治医师。他请人帮忙操刀，把手术室占满。眼看唐国泰的人马一连开完七台，护士们也都要下班了，邱庆成却连一台都在唐系人马的撤肘下开不完。开刀房和麻醉科明摆着不配合的态度，让邱庆成十分火大，他只好跟正要下班的关欣求救。即使这样一定会招来赖主任的不满，关欣仍然二话不说就答应。

庆成为了巩固势力，他找上明滨。明滨不受唐国泰喜爱，他别无选择，只能乖乖被收编。他说服所有唐国泰的病人办理退院，然后再挂邱庆成的号进来。这样，唐就再也无法用先前的方式对付邱庆成了。

唐国泰积极想要恢复到原来的样子，努力复健，甚至不肯停下来。他仍旧要美云推着他到处巡视病房，不时还以为要开会了。虽然知道邱庆成已经开始反击的动作，但是他相信，只要自己还有站起来的一天，外科就没有沦落道别人手上的机会。

得知怡华不会到埔里去了，雯丽非常开心。他们看着庆成的车神气的从专属的停车位中开出来，怡华却一点也不羡慕。他很清楚自己要的，跟庆成要的太不一样。

庆成回到家，美茜想要了解他的状况，但她的关心却只让庆成更加烦躁。他的声音有些大，美茜深怕他吵醒好不容易才哄睡的小敏，却惹得庆成更不悦，两人对“家”的定义分歧，因此又产生冲突。

突然，庆成看到报纸和电视上都报导着一则新闻：一名因公受伤的警官送进他们医院，已经宣布脑死，即将进行器官捐赠。外科这么一件大事，自己却全然不知，他震惊的赶往医院，明滨早就在那边不知所措。唐国泰又找来之前调往分院的医师陈文进来帮忙，在明珠的安排下，所有手术室都被占满，邱庆成连移植手术都没法做。全国上下现在都紧盯着这件事，徐大明也急了，要邱庆成立刻解决。

庆成知道陈文进正申请讲师资格，便以此要胁，也提醒他站在唐国泰那边是不会有好处的，要他好好思考应该怎么做。

因此当陈文进正在进行肾脏移植的时候，却传来他昏倒的消息，邱庆成顺利接手。手术结束后，邱召开小型记者会，他事先早已跟懿芬套好招，只要新闻一发出去，所有人都将认为这整件事是由邱一人规划进行的。接下来的所有移植手术，只要邱庆成一到，原来的主刀医师都会很识相的自动让开。

唐国泰知道这件事，除了大骂陈文进，也只能在病床上咆哮，像一头困兽。但他仍要赖成旭安排他出席记者会，想扳回一成。庆成无意见撞见轮椅上的唐国泰，那种衰弱让他暗暗吃了一惊。但他知道，只要这老人不放弃，他就必须收着自己所受的恩情和所有的同情，继续铲除障碍，为自己的前途奋斗…

手术房外，和邱庆成对峙的唐国泰看起来像个力不从心的弱者，但他仍打算出席主持手术后的大型记者会。徐大明从邱庆成口中知道这件事，马上下令更换地点，并改由他自己亲自主持。唐国泰扑了个空，怒气冲冲的去找邱庆成理论，邱保持一贯的沉着与冷漠，完全置之不理。唐国泰气极，吐了一沫口水在邱庆成脸上，邱在推挤间推倒唐的轮椅，他狠很的看着这个过气的君王，有恨也有爱，但唐跌倒了，他不许自己跟他一起摔，他冷冷的走开。

唐国泰不许任何人扶他起来，所有人面面相觑，不约而同悄悄的离开，只有怡华仍然上前去扶正了轮椅，赖成旭连忙搀起唐国泰坐好。唐国泰不能理解，为何最后来帮他一把的却是被他封杀的怡华。

记者会上，邱庆成享受着镁光灯和掌声，抢尽所有功劳和锋头。怡华看着电视转播画面，觉得这个世界错误得过份，自己却完全无力改变。徐大明更咽不下这口气，训了苏怡华一顿。怡华虽然只有默默听着的份，但这些“游戏规则”实在让他不能茍同，身边所有人努力往上爬的姿态，也只让他想到唐国泰跌在地上的情景，令人不寒而栗。

唐国泰努力复健，但效果相当有限。他自己很灰心，在一旁陪伴的美云看着也不忍，决定去找徐大明谈谈，表示愿意说服唐辞去医院的工作，只保留医学院的教职。 接着，她又去找邱庆成，希望他能让唐国泰以主任的身分参加院务会议，减少唐心理上的打击。怡华去探望唐国泰，他的真情流露，让唐国泰更感无奈：在这个游戏规则下，没有谁对谁错，只有成功者和失败者。

徐大明积极部署院内人事。庆成同意苏怡华担任外科副主任，同时为了避免麻醉科老是不配合的麻烦，他推荐关欣。现在唐国泰的势力已经铲除，整个医院的运作已经掌握在徐大明手上。

邱庆成将赖成旭的一些麻醉用药资料，摊在关欣的面前， 这类虚报器材、收取回扣的事早就不是新闻，但现在摊在关欣的面前， 仍让她觉得有些惊讶。邱庆成以此为由，希望关欣能够答应接下麻醉科主任的职位。即将被换掉的赖成旭终于受到威胁，姿态低下的拜托庆成，请他高抬贵手。邱庆成仿佛感觉到以前在唐国泰面前恭恭敬敬、做牛做马的日子终于要有代价了。

懿芬约庆成出去见面，庆成生气的认为目前他最需要花时间经营他工作的时候，懿芬却只是为了看看他，却将他从办公室拖出来，但是懿芬却告诉他一个惊人的消息─她怀孕了…

懿芬起初还抱持一点浪漫的希望，但在发现庆成一点喜悦都没有后，绝决的答应拿掉孩子。常忆如早知如此，懿芬也知道自己不该动情，但一切早已来不及。不过，能掌握的她绝不会放过：这个孩子庆成不要，她也不会舍不得。

懿芬到妇产科做检查，发现如果这次做了人工流产，以后将很难再受孕。她的决心动摇，焦急的寻求庆成的陪伴和支持，但庆成似乎在闪躲，电话打不通，在医院门口也等不到人。

懿芬只好守候在庆成家门口，等着美茜和小敏出门，再假装巧遇。她没有把怀孕的事情告诉她，却提出访问美茜的邀请。事出突然，美茜不敢贸然答应，想要先征询庆成的意思。

赖成旭当不成主任，明珠也被调到检验部去。明珠知道事情已经无可挽回，劝唐国泰不要再跟邱庆成呕气，但唐国泰心里仍然忿忿不平，就算邱庆算坐上主任的位置，他也要想尽办法让他坐不安稳。

徐大明对邱庆成大加赞赏，庆成跟徐大明提到唐夫人拜托他不要出席院务会议的事，徐大明语带玄机、意味深长的提醒庆成，唐国泰是病人，唯一的需要就是好好养病。

怡华和关欣相约在周末到郊外走走，怡华想买烤玉米给关欣吃如同他们的学生时代。美茜跟庆成说着马懿芬相约采访一事，于是邱庆成约马懿芬外出谈谈，马懿芬认为庆成在逃避她，庆成藉口说最近因为公事繁忙，并不是有意逃避。庆成不希望家庭生活曝光，要取消采访美茜家庭一事，懿芬说这是公司的决定，并非她个人可以决定。懿芬希望庆成能陪她去进行人工流产。

唐国泰努力复健，在一旁陪伴的美云希望他不要再争了，能跟她回美国好好的过下半辈子。不过，唐国泰还是穿着医师袍，出席了院务会议…

唐国泰出席院务会议后，看到邱庆成早就坐在位子上，唐咆哮要邱让开，庆成绅士一般的站起，唐国泰想要坐下却身不由己，所有人看着他，像是看一场好戏。身体不听使唤，加上精神的屈辱，唐国泰二次中风，终于永远的倒下了。

外科百人会议上 ，邱庆成终于坐上台前那张单椅。从下面到台上，他花了多少精力，时间仿佛回到从前，而他也仿佛是当年的唐国泰。对开刀房新来的护士长阿咪，庆成亲切而不失威严。

美茜盛装接受马懿芬采访，叙述他们夫妻共同经历的许多点点滴滴。这些话听在懿芬耳里，格外刺伤她的心。刚进门的邱庆成一直以为美茜已经推掉了采访，因此当他撞见懿芬的微笑，惊吓之余，只能礼貌的伸手问候。这个女人想做什么？她为何坚持要来？小尤的画面中，庆成那只手自信而笃定，但此时他心中除了些许惶恐，满是疑惑和不安。

怡华和关欣相约在关欣家小酌一下，开玩笑庆贺彼此的高升。关欣放起轻柔的华尔滋，浪漫的气氛下，怡华忍不住吻了关欣，关欣想要忘记什么似的热情回应，但不久突然又挣脱。怡华不明究里，仍然温柔的安慰关欣。

庆成没有去陪懿芬拿掉孩子，只是在她手机里留了言。他即将去日本参加医学年会，那也是他们当初相遇的地方。庆成沉思着，懿芬的电话仍然拨不通。

庆成的结婚纪念日，一家三口难得聚在一起吃饭。庆成开心的逗着小敏，美茜向庆成表示自己想要继续深造，也想要换一种生活方式。庆成希望美茜等他职位稳定后再做考量，马懿芬却在这时候不停打来，却又自己挂断。庆成很受干扰，决定出去回电话。美茜在餐厅里面看着庆成的身影，她发现了他的不安与慌乱，心中积存已久的许多疑问，顿时一一浮现。

医院刚送进来一名伤患，是个有多次自杀纪录的已婚女性。院方已经通知家人，她还没清醒，关欣交代护士看好她，担心她醒来又再度寻短。徐大明邀请怡华到家里吃饭，又嘱咐此事不能让邱庆成知道，让怡华十分疑惑，但也非答应不可。

梁美智醒过来，怡华尝试跟她沟通，但她没有回应，突然间又歇斯底里，把点滴瓶也打翻了。这表示她的精神状况不稳，院方已经通知精神科来进行了解。关欣刚值完夜班出来，赫然发现那个自杀的女人的丈夫，就是多年前令他受伤与痛苦的庄铭哲。

苏怡华提着一瓶红酒，依约前往徐大明家。不能让邱庆成知道？一个庆祝院长就职的宴会，为什么不让外科主任知道？今天还会有谁到场？他心中纳闷，总觉事情有些不对劲。这天徐大明亲自下厨。满满一屋子花跟礼物，来宾却只有怡华一个…