投票当天，陈宽焦急的到处找庆成。原来他从前一天晚上就失去联络，秘书小姐问过所有他可能出现的地方，也都遍寻不着，其他六位评议委员实在等不下去，会议开始。唐国泰摆明自己坚决反对的立场，甚至不惜以自己主任的位置相威胁，田教授也帮腔，认为第一次申请就通过未免太顺利。怡华不断提出支持的意见，但都被一一反驳。情势已经非常清楚，阙李两教授的临阵倒戈，只有怡华一票支持陈宽升等。
一直在等待好消息的陈庭接到了电话，阙教授表明自己的无奈，一方面抱怨唐国泰的老狐狸和邱庆成的奸诈，又抱怨苏怡华差点拖他下水，一席话讲得陈庭无言，虽然心中火大，却仍然客气的道谢。挂上电话，多年来的愤怒与压抑终于爆发，波及了诊所的护士小姐和病人们。
庆成在做下这个决定的同时，心里早有准备失去在庭宽诊所的工作。这天早上，他心情轻松愉快的和美茜一起送小敏去上学，再到医院上班。面对怡华的质问，庆成只能再次强调陈宽不能升等，已经不是论文好坏的问题，并且声明自己绝对没有拿陈庭半毛钱。但这些都不是怡华理解范围里的事，他放弃解释，迳自离开。
黄凯元、孙校长、赵院长、廖董、方总等一行人依约清早去爬山。唐国泰这边，他心中早已认定自己将是新任院长无疑，乐在心头，喜上眉梢，连阿蕊都感受到他高兴的心情。唐国泰走在医院里，也仿佛两袖生风，以后，他将是这里的王者，这医院就是他统治的领土。想到这里，唐更神气了，一种从未有过的尊贵在他身上和心里油然而生。
黄院长接到杨秘书的紧急电话，原来总统邀请他们参加今天晚宴，说是感谢医院对心萍的照顾，但席上的话题，却都围绕着政治和经济打转。他们几个人不安而疑惑，黄凯元趁机溜到厕所，没想到总统却跟在他身后走进来。总统提到了院长选举的事，表示根据自己的调查，唐国泰的人品有瑕疵，言语之间透露出他的支持倾向。黄凯元明白，回到席上，发现孙校长也被告知此事，两人心情沉重。
今天就是公布新任院长的日子，唐主任胸有成竹，一大早就在开刀房里颐指气使，脑中尽是如何整治医院的想法。正在他大肆责骂其他助手医生，突然黄院长来电，他不顾开了一半的刀，着魔似的走出去接。
回到开刀房的唐国泰像是换了一个人，沉默得让大家毛骨悚然。突然，唐国泰平静的把手术刀交到明滨手上，自己往后一躺，中风倒地。外面布告栏上，工友正贴着一张告示，是新的人事命令，徐大明将接任院长…