浪速大学医学部教授会议开始进行第一外科教授的选考委员选拔，结果得到压倒性最高票的并不是医学部长鹈饲(伊武雅刀饰)、也不是第一外科教授东贞藏(石阪浩二饰)、而是严谨学究派的病理学科教授大河内(品川彻饰)，大河内也因而顺利当上选考委员长，这结果让鹈饲感到不安。

对财前(唐泽寿明饰)而言、东属意的的菊川(泽村一树饰)是阻碍自己当上教授的一大障碍，因此财前也向医局长佃友博(片冈孝太郎饰)表达自己的不安，而佃也不愿意外来的教授成为顶头上司，于是便答应全力整合整个医局的支持，协助财前继任教授。

里见(江口洋介饰)陪着鹈饲进行内科总会诊，鹈饲发现末期癌症病患林田加奈子(木村多江饰)并没有依照自己的指示转院，便询问里见。听到里见还是坚持表示要照顾加奈子到最后，鹈饲对里见表示如果无法遵从自己的方针，就请他离开第一内科…