平常找小猪去采药，二人途中小猪被毒蛇所伤，平常将其带至草堂处医治。 此事为天命所知！天命曾下令，没他的批准，徒儿们不得随便医人，天命遂把平常逐出医馆！ 原来，天命妒忌平常天份，他知道平常若在这里待下去，不出数年便有小成，再加研习，更会威胁到自己的地位，因为忌才，才将平常赶走！ 小猪来探望平常，而平常和一姑却设计骗取了小猪的钱。 草堂来找平常，鼓励他，二人成了朋友！ 某日，粟米妹妹不足来向王九讨租，二人遂起争执。

平常欣赏王九医术，欲拜王九为师，王九当然不允！平常好话说尽终使得王九收他为徒！ 某日，天命接到了一封一名留学荷兰之日本人竹利幸福的信。他要前来向天命问道。 渡头，一名身穿西服，一脸冷竣的青年上岸，他正是竹利幸福！天命不愿接战，使计将竹利幸福送进大牢。 灵枢因草堂不赴约生气，破坏丹药，使草堂在师兄面前有惊无险。 郑和之子因不听竹利幸福言，骑马摔伤，郑和与竹利幸福因医人发生争执。

天命不愿接战，因赢了对自己无好处，输了便成了笑柄，遂把责任推了给王九！ 幸福登门造访王九，向其问道，被王九毅然拒绝。 郑和知道此事，气谓不能让外地之人小看中土医术，决定让王九及幸福公开比试！终於，王九赢了幸福的西方医术！幸福对王九深表佩服，要拜王九为师，学习中国医术！平常登时变了大师兄，杂务全交给了幸福！ 原来幸福外表冷竣，性格却婆婆妈妈，且有洁僻，劝王九及平常注重清洁，医馆首重卫生等等，这令生活随便的平常及王九深感不便！

幸福认识了小猪，对其遭遇深表同情，却换来小猪的欺负，但幸福却没有介怀。 草堂不胜灵枢之烦，与平常合计耍走之，期间，灵枢突然变了素问，又突然变回灵枢，平常及草堂反被这个师妹弄至筋疲力竭，但同时，亦增进了二人之友谊。 不足常向王九追租，王九却总是左闪右避，二人成了欢喜冤家。 情豆初开的素问，情锺草堂，但草堂对素问却没有感觉，反之，草堂跟灵枢接触多了，感觉灵枢虽然自我中心，又动不动便出手打人，但其实亦很有正义感，对她渐有好感！

天命想出一计，要把王九推下深渊，永不超生，就是举办【天下医馆大赛】…… 平常、幸福得知有天下医馆比赛，都希望王九参加，但王九却不感兴趣。 王九被逼无奈派平常去参加，平常为习医大吃苦头。 天命也决定派草堂出战，草堂亦希望为天命医馆得到殊荣，更加倍努力研习。谁知灵枢却不时前来捉弄草堂，令草堂无法专心，但草堂感到灵枢的出现，令自己生活添上不少生趣。 大赛之期终至，经过三局比赛，平常与草堂平局，但郑和以王九医馆没有执照，取消平常比赛资格，王九医馆被封。天命医馆取胜。

王九虽被禁行医，但街坊却继续前来医馆医病、玩乐。天命也奈他莫何！ 草堂对素问坦白已有心上人，素问找到钓鱼的平常哭诉，二人独处一宿，互生情愫。 素问与平常、灵枢与草堂彼此柔情蜜意，三人沉浸在恋爱的幸福之中。 京城第一名妓曲池，晕到街中指定找天命诊治。而天命诊脉知此女有孕后则推给了王九，此女顺利诞下婴儿。王九却因此被抓入衙门。 王九在众人的依依不舍下将被衙役押出京城，郑和的一张令牌将他释放。