三妹因为部队紧缺药品，回到西门镇，找五哥弄药。

三妹回到了西门古城，知道了五哥结婚生子的事实，结婚的对象竟然是二妹。她不能释怀但也只能接受。三妹请求五哥帮忙弄药，五哥待二妹做主为三妹买了批药品，结果被国民政府把药品扣押。五哥让水虎到隔壁镇偷着又买了批药偷偷给三妹送走。临行，五哥让三妹忘了自己，三妹笑着答应。手里却紧紧攥着五哥送她的胭脂盒。

三妹走后，国民政府以五哥私通共党为由封了五哥的诊所，这时，张师长的部队开进了西门镇。

战事吃紧，伤员众多，张师长喝令打开五哥诊所作为战时医院。两个军医在五哥的诊所救治伤员。五哥医生本性，总是忍不住在门口徘徊探望。一天一个营长失血过多马上就要不行了，刚巧血库没有血，又找不到合适的血型。军医都表示无能为力了，张师长大发雷霆。五哥用自己的方法造了血，救活了营长。张师长对五哥刮目相看，十分敬佩。让五哥坐镇诊所。伴着收音机激昂的音乐，五哥完成了一个又一个漂亮的手术。

大妹终于见到了自己打小就定的娃娃亲潘万年。虽然不如意，但也无奈成亲。

张师长让五哥参军当军医。五哥拒绝：您不是第一个要我参军的人。我天生是穿白大褂的，不是穿军装的。二妹知道五哥拒绝了参军很欣慰。但转天张师长还是派人送来了军装，原来五哥答应张师长只要部队需要，他会上前线救治伤员。这在张师长看来就是答应了参军。二妹不解五哥所为。五哥笑笑：信仰不是穿什么决定的。我心里知道，自己就是个医生。

潘家米店私囤粮食，张师长为树立军威枪毙了潘家米店老板，米店被关。大妹和二妹把潘家被封，潘老板被枪毙的消息告母亲，病床上的郭太太情急之下病情骤然加重，在家中绝了气。

前线战场上的大批伤员被送来救治，五哥头一次见到这种血腥场面，感慨一条条生命就这么被野蛮摧残。五哥用自己全身心地投入到为伤兵的救治，二妹给他送饭也来不及吃。二妹把女儿宝华托给陈师娘照看，帮助丈夫一起救治伤兵，二妹不由分手地前来义务帮助五哥，令五哥很感动。大妹也想去诊所帮助五哥，但潘万年坚决不许，随后动手打了她。

薛副官开着车来找五哥，说前线很多伤员运不过来，需要他到前线现场救治。说完不由分说把五哥架上吉普车，五哥上车前只好把诊所的伤兵托给二妹照看，水虎也自愿跟着五哥走了。五哥在炮声中来到这里，张师长送给他一支银色的德国手枪。五哥不要。说根据国际红十字公约，军医和部队医务人员不得参与作战双方的军事行动。师长说，你不杀敌人就会被杀。五哥说，我宁可被别人杀死，但绝不下手杀别人。

五哥和水虎坐着吉普车来到战场上的帐篷前，被战场上杀戮的血腥场面吓傻了。一个卫生兵，在五哥面前被飞来的炮弹炸死了，如果不是他可巧站在五哥面前，五哥早死了。到处是伤兵的惨叫声，五哥经受不住这么强烈的刺激，虚脱了，几乎晕倒，随后服了大量镇静剂，并在水虎的帮助下强撑着救治伤兵。

张师长指挥部队与日军作战，薛副官为救张师长负伤了。张师长亲自开着车把薛副官送到五哥帐篷里，要五哥马上抢救薛副官，水虎手脚慢了一点，师长情急之下拔出手枪来就要枪毙水虎，五哥不顾死活地向张师长发火，说他还是个老百姓，不是军人，以命保护下了水虎。张师长回到前线指挥所，发现在友军的协同作战下，日军己经溃退了，阵地上的国军官兵的兴奋的高呼着。张师长找来五哥，告诉他仗打胜了，部队回西门镇休整，伤兵全部带回西门镇救治。路上，张师长和五哥一起坐在卡车上陪着薛副官，张师长因自己的不冷静向五哥道歉，张师长的大度令五哥对他刮目相看。

五哥一身是血地回到家中，把二妹吓坏了，上下看过之后才知道他并未受伤，都是伤兵的血。第一场战役的胜利了使国军部队沉浸了一片享乐之中，官兵们尽情的喝酒享乐。张师长率官兵进行射击比赛，薛副官拄着拐也来参加比赛，但五哥无论别人怎么说就是不参加。国军官兵们在河里脱光了洗澡，岸边的女人们都吓得跑了，水虎和五哥在河边看，官兵开五哥玩笑，非想扒五哥衣服，五哥拼命不从，惹得张师长和官兵更是哈哈大笑。宝华生日，张师长亲自来送了厚礼。张师长抱着宝华说，他己接到命令，不久就要率部队开赴北方前线，并当着二妹面说，五哥如果舍不得妻子女儿，可以脱了军装留下不走。五哥彻夜不眠，二妹也不说话，谁都不去碰那个敏感的话题。

五哥惶惑地找陈师娘，说我这一介文弱书生，对于国家不过是沧海中的一滴小水珠，对于妻子和孩子却是头顶上的天。自己懦弱无能，只配开一家小诊所养家糊口，却要去做自己力所不能及的事情。师长说过古城在劫难逃，我应该留下来守护我的家人。陈师娘说，救一个人就等于救了全人类。五哥严肃地告诉二妹，己经决定随部队上前线，二妹跪了下来，哭着恳求他不要走，但五哥在战场上亲眼所见所闻，作为一名军医，必须走。二妹找陈师娘，请求他们让五哥留下来。于是陈师娘来探询五哥的意图，劝他留下，五哥郑重告诉他自己的决定。

五哥把自己的决定告诉了水虎，并征求他的意见，水虎立即表示愿意一起跟五哥随军。张师长再次要求五哥参军，五哥执拗的还是不肯参军。张师长劝说他，参了军，遇有不测，家属还能得到抚桖金不参军死了就算白死。五哥开始犹豫，二妹却坚决的把那身军装丢掉。告诉五哥，无论如何都要五哥活着回来！

五哥关了诊所，和水虎一起将药品、器材和私人文件全部装箱，把一些药品分发给穷人，叮嘱他们怎样保管和使用。五哥帮二妹干一切可以干的家务事，把一切损坏的家具用品全部修好。二妹明白五哥现在特别珍惜跟她们在一起的时光，他是把所有的爱都预先透支给了她们。早晨五哥准备出发了，他对二妹说会按时寄信寄钱，每个月起码有一封家书向她报平安，他的军饷除了给自己留两块钱零花其余全部寄回家。薛副官带着一辆大卡车装上五哥诊所的器械，然后来接五哥出发。水虎做为五哥的助手也跟着他一起上路，水官来为他们送行，答应日后会尽力照顾二妹和他的女儿。

五哥走后，二妹突然象变了一个人，性格异常坚强起来，处事果断，言语干脆，家里的事全都一人承担起来，她唯一的信念就是盼着五哥从战场上早日回来。一路上路上，五哥和薛副官看着战争留下的处处痕迹，国军零散的部队，感受到危险越来越近。薛副官带着五哥到达了槐杨镇，张师长为五哥建起了卫生所，张师长请五哥来一起喝酒为他接风，但是他发现喝的白酒兑水了，顿时火冒三丈，提着枪找酒商算帐去了……